보험가입금액이 그대로 지급되는지는 보험의 종류와 보험금 지급 방식에 따라 다르다.
1. 정액보험 vs 실손보험에 따른 차이
1️⃣ 정액보험 (약정 금액 지급)
- 보험계약 시 정해진 보험가입금액을 사고 발생 시 그대로 지급함.
- 손해액과 관계없이 일정 금액을 지급하는 방식.
- 예시: 생명보험, 정액 지급 방식의 암보험, 사망보험 등
- 예: A가 사망보험에 가입하면서 보험가입금액을 1억 원으로 설정했다면, 사망 시 손해액과 관계없이 1억 원을 지급받음.
2️⃣ 실손보험 (실제 손해액 보상)
- 실제 손해액을 기준으로 보상하며, 보상 한도는 보험가입금액을 초과할 수 없음.
- 예시: 자동차보험(대물·대인), 화재보험, 건강보험(실손의료보험) 등
- 예: B가 화재보험에 가입하면서 가입금액을 5억 원으로 설정했지만, 화재로 인한 손해가 3억 원이라면 실제 손해액인 3억 원만 지급됨.
2. 초과보험과 일부보험의 영향
보험가입금액이 보험가액보다 많거나 적을 경우, 지급 금액이 달라질 수 있다.
✅ 초과보험 (보험가입금액 > 보험가액)
- 보험가입금액이 보험가액보다 크더라도 실제 손해액 이상으로 지급되지 않음.
- 보험가액 초과분은 의미가 없으며, 불필요한 보험료를 납부하게 됨.
- 예: 건물의 실제 가치(보험가액)가 10억 원인데 보험가입금액을 15억 원으로 설정했더라도, 전소 시 10억 원까지만 지급됨.
✅ 일부보험 (보험가입금액 < 보험가액)
- 보험가입금액이 보험가액보다 적으면 비례보상 원칙이 적용될 수 있음.
- 보험가액 대비 가입금액의 비율만큼 보상하는 방식.
- 예: 건물 가치가 10억 원인데 보험가입금액이 5억 원이라면, 손해액 4억 원 발생 시 (5억 원 ÷ 10억 원) × 4억 원 = 2억 원만 보상됨.
- 정액보험(사망보험, 정액형 암보험 등): 보험가입금액을 그대로 지급.
- 실손보험(자동차보험, 화재보험, 실손의료보험 등): 실제 손해액만 지급되며, 보험가입금액이 한도를 결정.
- 초과보험: 보험가입금액이 커도 실제 손해액까지만 지급.
- 일부보험: 보험가입금액이 작으면 비례보상될 수 있음.
따라서 모든 보험에서 가입금액을 그대로 지급하는 것은 아니며, 보험의 유형과 조건에 따라 달라진다.
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